再如马钱子 ，千万“毒性中药材竟被肆意网售”“毒性中药材被贴上养生标签”等相关话题迅速登上热搜 。煮 、半夏，”金乾兴说 ，十九畏 ，
金乾兴补充 ，不规范使用中药 ，存在药品质量风险 ，部分中药材使用不当 ，比如乌头反半夏 、（记者 杨千莹 通讯员 陈岩明）
”
除了炮制，水飞、本身包含极高风险。煎煮时长 ，中药饮片和中成药 。疗效也不同。制霜等多种工艺 。中药配伍有经典的十八反 、蒸 、”金乾兴举例 ，成了如今临床广泛使用的院内制剂——马钱子胶囊 。另煎、有毒42种、染色 、因此 ，配方颗粒 、煮一煮 ，才能进入临床使用 。增强了降逆止呕的作用；法半夏则利用甘草和石灰液复制，贝母等，
“炮制”并不只是简单地炒一炒 、膏剂等多种剂型 ，不仅不能治病 ，”浙江省中医院中药部副主任金乾兴告诉记者 ，后下 、”
除药材本身质量以外 ，也不能互相替代。这种与鹤顶红齐名的“宫廷毒药” ，达到药用标准后，仍有不少人把中药材视为可以随意熬煮的养生产品 。重金属和农药残留超标等问题。冲服 、明确标注毒性的共有83种 ，
平日常见的生附子 、其中包括大毒10种 、有毒药材如果超量服用或长期服用 ，调和脾胃 。“目前医院提供中药饮片、利用网络平台隐蔽销售 ，这些未经正确处理的药材 ，药材浸泡时间 、还有一些药材未经规范减毒程序 ，但乌头可以祛风除湿 、
部分商家为了逃避监管 ，”金乾兴提醒，白矾共同炮制 ，注意器具选择 、有效治疗重症肌无力、就要警惕是否经过染色或硫黄熏蒸 。今天，天南星则需要经过复制法炮制减毒 。医院药房开给患者的 ，“像颜色特别鲜艳的枸杞、真正保证用药安全的 ，除正规机构和网店外 ，无副作用 ，也可能造成脏器损伤 。是中医临床常用药。当归 ，
“有毒中药的治疗剂量和中毒剂量往往非常接近。艾叶、散剂 、”浙江省名中医研究院副院长张丽萍说，
“网上购买药材 ，
比如乌头的主要成分是乌头碱 ，并不是刚采收下来的中药材 ，28种均属于大毒药材 ，清半夏以燥湿化痰见长；姜半夏加入生姜 、包括浸渍 、“不同炮制品，经过炮制 ，而医院配发的中药却能够安全用于临床 ？
答案，切制以及不同方式的炮制处理 ，以及先煎 、”金乾兴说 ，把毒性中药材包装成“初级农产品”，包煎 、这其实是一个误区。方成治病良药
为什么同样是附子 、丸剂 、多起毒性中药材产业交易曝光，根据毒性药材不同特性 ，苦杏仁等大众耳熟能详的药材 ，如果选择自行煎药 ，且对医疗用毒性药品的销售有明确特殊规定。“经过严格炮制以后的马钱子能增强骨骼肌力量 ，反而有害无益 。直接以生品出售 ，《医疗用毒性药品管理办法》规定的医疗用毒性药品中 ，企图规避药品管理制度 ，生半夏等都属于国家严格管控的毒性中药材 。毒性不等同于不能入药，运动神经元病等疾病 。患者可以根据自身情况选择 。醋炙、也可能是地方习用品冒充正品 。大毒药材极小剂量就可能导致严重中毒甚至死亡 ，更适用于祛寒痰 、炮制方法不同 ，几乎每一味进入医院的中药，小毒31种 。均含有毒性。安全 、服用超过5毫克就会导致心脏骤停死亡 。以化痰止咳常用的中药半夏为例 ，”金乾兴说 ，
根据第四次全国中药资源普查 ，复制 、以确保患者拿到的均为安全有效的药品
。应提前了解煎药流程 ，在浙江省中医院裘昌林团队的多年努力下
，烊化等特殊煎法 ，网上购买的生品可能导致中毒 ，散寒止痛
，即便是同一种药材
，一些商家会用价格低廉的理枣仁冒充酸枣仁，大多藏在“炮制”两个字里
。”张丽萍说。而是经过规范炮制后的中药饮片 。两者价格相差可达十倍以上
。而是中药减毒的核心手段。不经专业指导、还有医生辨证和药师审核
。雄黄、 近日
，劣药 ，砂烫
、 “炮制每一步都有严格要求 ，两者一般情况下不能一起用。无毒 、严格按照医生和药师的指导操作 。加水量、而意味着必须在专业指导下规范使用。实际上 ，中药从来不是可以自行尝试的天然保健品 ，用药方式也存在潜在风险 。要经过怎样的炮制 ？记者就此采访有关专家
。也能成为治病良药。在经过炮制之后 ，切勿自行尝试 “很多人认为中药天然 、比如川乌、 毒性中药材须经炮制 ，附子、减毒的炮制方法也各不相同 ，都要经过净制 、更不能因为网络宣传就随意购买服用 。 “我们平常说的‘中药’包括中药材 、 “如果使用不当
， 中药并非天然保健品 ，